経鼻エアウェイの使い方:ステップバイステップガイド
By LOYAL TO THE MISSION | Published: 2026-10-28
Category: ハウツーガイド
経鼻エアウェイ(NPA)挿入の正しい手順(サイズ選定、潤滑、留置を含む)を学びます。このガイドでは、現場および臨床での使用における一般的な間違いと安全確認について説明します。
クイックアンサー
経鼻エアウェイを挿入するには、患者の鼻孔径に基づいて適切なサイズを選択し、チューブを潤滑した後、鼻腔の床に沿ってフランジが鼻孔に当たるまで優しく進めます。
サイズと潤滑が重要な理由
間違ったNPAサイズを使用すると、不快感、気道の不十分な開口、または組織損傷を引き起こす可能性があります。North American Rescueの28FRプレルブリケート経鼻エアウェイは、平均的な鼻腔を持つ成人患者向けに設計されています。プレルブリケーションは挿入時の摩擦を減らし、プロセスをよりスムーズで外傷の少ないものにします。
NPAの使用を避けるべき場合
頭蓋底骨折が疑われる場合(鼻や耳からの透明な液体、目の周りのあざ、またはバトル徴候がないか確認)は、NPAを挿入しないでください。そのような場合、経口エアウェイも禁忌です。また、患者に既知の鼻閉塞や最近の鼻の手術がある場合も使用を避けてください。
ステップバイステップのNPA挿入
- ステップ1:正しいサイズを測定する: フランジを鼻孔に当てて、NPAを患者の顔の横に置きます。チューブは鼻孔から耳たぶまたは顎の角度まで届く必要があります。成人の場合、28FRが一般的な開始サイズです。チューブが長すぎると食道に入る可能性があり、短すぎると気道を維持できません。 挿入前に患者の顔に対して長さを確認してください。
- ステップ2:チューブを潤滑する: NPAの外側に水溶性潤滑剤を塗布します。28FRのようなプレルブリケートNPAを使用する場合は、このステップを省略できますが、潤滑剤が均一にコーティングされていることを確認してください。石油系潤滑剤は素材を損傷する可能性があるため避けてください。 NPAがすでにプレルブリケートされている場合は、追加の潤滑剤を加えないでください。
- ステップ3:通常は右の鼻孔に挿入する: 患者の頭を少し後ろに傾けます。ベベルを中隔(内側)に向けて、NPAを右の鼻孔に挿入します。鼻腔の床に沿って—上向きではなく—フランジが鼻孔に当たるまで優しく進めます。抵抗を感じた場合は、無理に押し込まず、もう一方の鼻孔またはより小さいサイズを試してください。 抵抗を感じた場合は、止めて鼻孔を変えるかサイズを小さくしてください。
- ステップ4:配置を確認して固定する: フランジが鼻孔にぴったりと合い、チューブが口の中に突き出ていないことを確認します。チューブの開口部で呼吸音を聞きます。フランジを患者の頬にテープで留めるか、市販のホルダーを使用して、搬送中の脱落を防ぎます。 配置後は必ずチューブを通る気流を確認してください。
製品情報
- プレルブリケート経鼻エアウェイ - 28FR: プレルブリケート経鼻エアウェイ - 28FRは、プレルブリケートされており、搬送中に安定して簡単に外れないように設計されています。プレルブリケーションは緊急時の時間を節約し、鼻の外傷のリスクを減らします。また、しっかりとしたフィット感により、移動中も気道を維持するのに役立ちます。

プレルブリケート経鼻エアウェイ - 28FR
